内容简介

  《高齐民先生经方临床经验集》系现代经方临床大家,北京中医药大学东直门医院内科高齐民先生毕生心血的结晶。高老出身中医世家,后从事中医临床及教学工作长达六十余年之久,以临床擅用经方,救治患者无数而医名远扬,惟其秉性淡泊名利,孜孜以求,踏踏实实做学问,虽满腹真才实学,却不齿世俗哗众取宠、沽名钓誉之举,实乃书生本色也。
  《高齐民先生经方临床经验集》是高老学术及临证经验的集大成作品,分为上下两部。上部真实地记载了高老自20世纪50年代以来积累的数百则临床医案及笔记,展现了珍贵的经方使用体会和临床实用经验;记录了高老所辑现代中医大家的学问之道以及经方临床应用文献近百篇;收载了高老多年来的临床教案及学习心得数十篇。下部则是高老对仲景经文的深刻剖析,无论是对经方研究方法的娓娓道来、还是从组方药味多少的新角度挖掘整理仲景组方思路、抑或是对今人鲜有提及的禁方深入探讨;以及对《伤寒杂病论》的重订、对《内经》《难经》之“症”配“经方十一家”之“方”的重组,无不彰显高老学业之精,视角之独特,临床经验之丰富!

作者简介

  高齐民(1935-2018),副主任医师,山西垣曲人。幼承庭训,接受中医启蒙教育。14岁参加中国人民解放军,用“二甘散”敷脐将1例疟疾治愈,在军中一举成名。1954年被保送到中国人民大学速成中学学习,期间拜针灸名医刘会宾学习针灸2年,尽得其传;施针不超过10根,而疗效卓著。1958年被保送到北京中医学院学习,得秦伯未、任应秋、张志纯、经方大家陈慎吾、经方临床大家宋孝志先生指导。1964年毕业后分配到湖南血吸虫病防治所,拜湖南名医刘炳凡为师,朝夕相处,得其心传。因疗效奇特,百姓称其为“高神仙”。1971年荣调北京中医学院东直门医院工作,跟随岳父宋孝志学习,曾任肾病科主任,是本院内科有数的临证高手之一。1993年离休后赴墨西哥讲学行医,在中国使馆的帮助下,历经艰难,最终促成针灸在该国合法化;此后赴美国行医,在当地华人中享有盛誉。2004年后回国定居。
  先生一生致力于仲景学术的学习、研究与应用。其基本观点与学术特长为:其一、强调《伤寒论》和《金匮要略》是一个有机的辨证论治统一体,应合二为一,不能割裂研究。其二、掌握经方间架结构是学好、会用与活用经方的关键。他研究经方,是把《伤寒杂病论》收录的经方,遵循方剂学的发展规律,按药味由少到多,对一味药到十味药以上经方的临床应用逐一进行评述,通过药味的加与去、药量的增与减探求药味的确切功用,并透过经方的间架结构揭示仲景组方的奥秘。其三、研究经方,当注重对《内》《难》之“症”进行“症配方”,才能发扬仲景学术。其四、研究经方,当在《易经》上下功夫,才能更加深入领会仲景思想。其五、临床用方,强调以经方为主,遵《内经》“多则九之,少则二之”之旨,用药不超过九味药,其治疗各科疑难病有高效。其六、立足于临床,对仲景书中的疑难方证有正确诠释。如《金匮》“诸黄”是什么?猪膏发煎方的主治为何?《金匮》当归贝母苦参丸是治“小便难”还是治“大便难”?《金匮》栝蒌瞿麦丸所治的“水气”内涵是什么?大黄甘草汤所治的“食入即吐”是虚是实?防己地黄汤主治和方证如何解释?
  先生淡泊名利,生活简朴,低调做人,待人诚恳,主要精力用于治学。围绕经方,购置并阅读了大量的古今文献,做笔记无数,并有手稿200余万字,为后学留下一笔宝贵的财富。

目录

上部医疗经验集
第一篇诊余笔谈
第一辑高齐民临证经验集
高齐民医疗经验精粹
猪膏发煎案当归贝母苦参丸案栝蒌瞿麦丸案大黄甘草汤案防己地黄汤案
医事回忆录
源头活水
芍药甘草汤加玉米须案
我的第一个病例
二甘散案
一鸣惊人
家传商陆汤方从棺材里救出石云山案一分钱不花治不孕案黄芪建中汤案旋覆花汤案小儿发热抽搐案桂枝去芍加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤案甘草干姜汤案仲景柏叶汤案桂苓五味甘草汤案
带状疱疹治验
四味大发散案
百合地黄汤合甘麦大枣汤治疗更年期潮热汗出1例
腑病从经治
葛根汤治小便失禁案葛根汤治小便淋漓案葛根汤治小儿遗尿案
葛根汤解寒凝
围魏救赵一栝蒌瞿麦丸治愈尿道剧痛案
小青龙汤治疗饮证
小青龙汤治饮证案
小青龙治疗久咳验案
小青龙汤治久咳案
求医记
自制祛脂减月巴方小青龙汤案自制乳癖药方自制椎间盘突出药方自制皮肤病外用药方自制宝鼎香酒方自制益气养血药方
“除陈气”验案五则
不降压而降压案不止眩晕而眩晕自除案不减肥而减肥案不通便而便自通案不止泻而泄泻自愈案
疮疡“三两三”临床多捷效
银屑病案面部皮肤粗糙症案面颊部丹红一块案皮肤过敏案顽固性瘾疹案糖尿病并发症脱疽(血栓闭塞性血管炎)案
酒风病治验
伤寒医案数则
放血治伤寒案抽静脉血治伤寒案鼻衄治伤寒案麻黄汤治乳痈案
倒退牛传奇
推骨散案
解毒活血汤治疗麻疹方解
腹痛上冲皮起案
逆流挽舟救胃气二方
黄芪建中汤案砂半理中汤案
黄芪建中汤治验五则
黄芪建中汤治便秘案黄芪建中汤治肠套迭案黄芪建中汤治萎缩性胃炎案黄芪建中汤治浅表性胃炎案黄芪建中汤治幽门螺旋杆菌感染案
腹部阴寒治验
芍药甘草汤加薏米治验
疑难病症论治七则
自制“龙蛇煎”案自制镇衄汤案大黄甘草汤案麻黄汤案麻黄汤合白虎汤案黄芪建中汤案
肾子肿痛案
麻黄连翘赤小豆汤方证之我见
风热犯肺(瘀热在肺)案黄疸(瘀血在肝)案浮肿、脓尿(瘀热在肾)案
鸡矢白验案二则
治转筋案治鼓胀案
蛋白尿案讨论
儿童遗尿案
肾风诊治规律初探
宋孝志先生治水肿方重楼金钱丸
糖尿病治愈个例
椎间盘突出论治
自制椎间盘突出方自制“芪乌芍药甘草汤”
治腰脊劳损的体会
自制颈脊劳损方自拟腰脊劳损方自制椎突丸椎盘突出丸骨刺外用粉
自拟腰痛验方“芪乌芍药甘草汤”治验
双椎间盘突出案椎间盘突出案腰肌劳损案
……
第二篇医林雨露

下部经典剖析集

精彩书摘

  《高齐民先生经方临床经验集》:
  一、把遗憾化为力量
  大学六年,学了几十门功课,虽然学习成绩不错,但遗憾的是,四大经典学得不透不深。《素问》八十一篇,任应秋老师只选讲了一半;《灵枢》八十一篇,没有设教研组,无人过问;《伤寒杂病论》,陈慎吾老师只讲了《伤寒论》,《论杂病》即《金匮要略》因未设,教研组免讲了。《金匮要略》占《内科学》的半壁江山,用《金匮要略》方论治病的老师也寥寥无几。这样学下去,四大经典著作被砍下去一半。徐灵胎在《慎疾刍言》一书中说:“一切道术,必有本源,未有目不睹汉唐以前之书,徒记时尚之药数种而可为医者。”
  我在读大学时,为了弥补这一损失,利用一切节假日,把1912年以来各种中医杂志刊登的经方临床应用的文章借读了一遍,并做了一千多张卡片。20世纪70年代有复印机后,我复印了一千多篇经方临床应用的文章,现今存在洛杉矶女儿家中,为了清闲时再品读一遍。这样就弥补上了大学的遗憾,使我受益匪浅。
  我大学毕业后,把所学的讲义,除任应秋老师讲的《医经讲义》、陈慎吾老师讲的《伤寒论》讲义外,全部送给在故乡当赤脚医生的弟弟。
  从我第一次发工资,便开始购买以四大经典为中心的医学书籍,如《伤寒论释译》《金匮要略释译》《难经释译》,以及伤寒著名作家柯韵伯《伤寒来苏集》、尤在泾《伤寒贯珠集》、徐大椿《伤寒论类方》、成无己《注解伤寒论》。凡见到有关经方临床应用的书籍,不分贵贱,以先睹为快。虽已离休多年,但对经方的热爱至今不减。
  二、文学基础
  中国医学的长河中涌现出了数以千计的名医,他们是名医,又是文学家、小说家、诗人,这是由我国上下五千年、深厚的传统文化所决定的,文学与医学不分,《易经》与医学象数理相同。从甲骨文、《周易》《尚书》《诗经》《周礼》《论语》《孟子》《孝经》《礼记》《春秋》,到先秦诸子百家、历代文集、文人笔记等,都有医学思想的简论。学中医,内容丰富多彩,博大精深,要读的书很多。
  经方临床大家宋孝志先生说:“古文史工具书史料价值很高,与医学有关的,如东汉许慎的《说文解字》,载有疾病78种。同时期的刘熙著《释名》,解释形体部位名称,有101条之多,是一部古代解剖学。十三经中的《尔雅》是一部上起西周、下至战国的本草学,它比《神农本草经》早300年。这些书都是学医者必读书。”
  我大学三年级时在新华书店购买了《百子《高齐民先生经方临床经验集》》《说文解字》、子书中的四大经典及《温病条辨》,以及其它的工具书。加上我1954-1958年在中国人民大学预课班读了四年文史,对我的古文水平提高很多,读《伤寒杂病论》的白文已基本过关,为上中医药大学打好了古文基础。
  经方临床家余无言先生,是一代名医,还是一位诗人。他的诗集我如今仍存在案。医中诗人很多,如宋代爱国诗人陆游是一位了不起的坐堂医家兼走方医。淳熙二年(1175年)成都大疫,他慷慨解囊,亲手配制汤药,设药缸于街头,“救民之厄,活人无算。”
  三、缅怀刘会宾老师
  一九五六年秋天,我去后海大翔凤胡同看望姐姐。一进门见家里来了一位客人,姐姐介绍说:他是对门住的刘大夫,我因为偏头痛,痛得食卧不安。刘大夫扎了三次,基本不疼了,今天再扎一次以巩固疗效。刘老医德高尚,平易近人,是后海人民的守护神。出于敬佩,我说:“刘老,我拜您为师学针灸行吗?”刘老马上说:“知你是人民大学的高材生,你这个学生我收定了。”我赶紧给老师鞠了一躬表示谢意。刘老接着说:“真学,就从明天(星期日)起每周讲一次课。从早上八点到下午五点,不管刮风下雨,雷打不动,学费分文不收。”
  第二天,我上刘老家,刘老把茶倒上,说:“你坐下。”我先学《针经》,又称《灵枢经》,学好《针经》才为学针灸打好了基础;在结合《针灸大成》讲针法。这样学了五个月后,初步掌握了针灸、经络与理论。开始学制新针、做艾卷。循经点穴,老师要求很严,必须首先在自己身上学扎针,然后才能在病人身上扎针;扎针要求少而精,少则四五根针,多则八九根针,超过十根针很少。
  先生常用穴:一为四总穴,二为丹阳天星十二穴,三是自己治病疗效好的穴位。他说:扎针和太极拳一样,“四两拨千斤”,不能像有些大夫,一扎就二三十根针,你请教他为什么扎这么多针?那大夫还从容不迫地说:这叫“群起而攻之”。老师说,这叫“围猎法”,不值得效仿。
  随师一年半,由于老师带教有方,常见病也能自己配方施治,老师很满意,打算给我申请行医执照,我婉言拒绝了。因为我要上中医大学,学更多的医学知识,继承家业。
  老师善治小儿高热抽搐。退烧两针是针曲池不留针,治抽搐的秘方,即针长强、针丰隆。1960年春季去怀柔黄花镇,用针长强、丰隆二穴法,大年三十晚上,治好了生命垂危的一个3岁男孩。今年十月,我去黄花镇会友,大侄还问我:“叔叔,五十年前,我看见你给刘维平舅舅的小三扎针,只见在屁股上扎了一针就不抽了,能告诉我们扎什么地方吗?”
  老师善治急性腰扭伤。让病人站着,用一根针扎大腿下部的天坑穴,边扎边让病人向下弯腰,一般几分钟腰就不疼了,每次都是一针见效。
  老师善治肩周炎,主穴为条口,左病右取,再配肩井、曲池等。
  学完告别老师时.老师秘传一个治疟疾的秘方,叫“二甘散”,我谢谢老师的爱戴和栽培。刘师早已故去,我将永远缅怀老人培育的恩德!
  ……

前言/序言

  《高齐民先生经方临床经验集》系现代经方临床大家,北京中医药大学东直门医院内科高齐民先生毕生心血的结晶。高老出身中医世家,后从事中医临床及教学工作长达六十余年之久,以临床擅用经方,救治患者无数而医名远扬,惟其秉性淡泊名利,孜孜以求,踏踏实实做学问,虽满腹真才实学,却不齿世俗哗众取宠、沽名钓誉之举,实乃书生本色也。
  《高齐民先生经方临床经验集》是高老学术及临证经验的集大成作品,分为上下两部。上部真实地记载了高老自20世纪50年代以来积累的数百则临床医案及笔记,展现了珍贵的经方使用体会和临床实用经验;记录了高老所辑现代中医大家的学问之道以及经方临床应用文献近百篇;收载了高老多年来的临床教案及学习心得数十篇。下部则是高老对仲景经文的深刻剖析,无论是对经方研究方法的娓娓道来、还是从组方药味多少的新角度挖掘整理仲景组方思路、抑或是对今人鲜有提及的禁方深入探讨;以及对《伤寒杂病论》的重订、对《内经》《难经》之“症”配“经方十一家”之“方”的重组,无不彰显高老学业之精,视角之独特,临床经验之丰富!
  编者窃以为,该书乃是中医学子必读之上乘佳作,其主要特点可概括为拍案六奇:
  一奇之内容广博:《高齐民先生经方临床经验集》的内容之丰富可谓一奇,仅就临证而言,共囊括医案240余篇,其中高老亲身经历的临床医案100余则;收录高老自创方19首;记载诸多名家经验方及祖传秘方100余首;详细阐述了内、外、妇、儿、五官、骨伤、针灸等科50余种疾病的论治;阐释了多种外治法及民间验方秘方。若就学术而论,书中对各大家学问之道的探讨,对个人从医经历的反思,对学生的谆谆教导都不啻为中医学入门的领路人。
  二奇之创方精巧:高老精通仲景之道而不泥于成方旧例,在临证中受经方启发创制各科方剂19首之多,如小金楼汤、镇衄汤、龙蛇煎、遂虎陷胸汤、痛风丸、热历散、甘遂硝黄散、遂虎结胸汤、痹症三两三、自制祛脂减肥方、自制乳癖药方、自制椎间盘突出药方、自制皮肤病外用药方、自制宝鼎香酒方、自制益气养血药方、二姐妹三兄弟汤、自创治项痛方、白果返魂汤等。这些方剂如同珍珠般散落于高老书中所记载的各类病案中,其组方思路精巧,演自经文之意,仿自经方之旨,可谓源于经方,而千变万化,不落窠臼,其疗效均经高老成千上万例病案所验证,此即高老得仲景术精髓之明证哉!
  三奇之细节取胜:高老将如何理解、应用、创新经方的点滴体会都倾注在字里行间,无论是精准辨治疾病,还是讨论用药炮制及煎服方法,抑或从高屋建瓴的角度评析医案、医论,无不处处彰显出高老对经方的认识细致入微。如果说细节决定胜负,那么,有临床经方家之誉的高老则胜在对经方的细节成竹在胸,驾轻就熟,随手拈来。
  四奇之行文流畅:此书虽以阐述仲景之道为重,却有别于世俗对经文生搬硬套,牵强附会或用词拗口难懂,令人味同嚼蜡之作,高老以深厚的学术功底,用朴素平实的语言,结合案例分析,将枯燥繁琐之经文逐字逐句剖析得清晰透彻,其行文流畅,读之如甘泉般清澈,美酒般醇厚,能令有志于经方者如醉如痴。
  五奇之重释经典:高老主张掌握经方间架结构是学好用好经方的关键,通过对经方按照药味多少逐一评述,从药味加去、药量增减的角度来启迪后学,甚至对备受冷落的禁方亦详加阐释;并以个人的理解,将《内》《难》之症与经方相配,以全新之视角使古老的经典焕发出新的活力。
  六奇之倾囊以授:长期以来,中医人常有闭门自守之陋习,千辛万苦得来的经验岂肯付诸他人?而高老则恰恰相反,在书中将自己毕生所学全部倾囊以授,数百种疾病的诊治经验、组方体会、案例辨治难点,无一不透彻点明!若非大家之气度胸怀,岂能如此?
  高老著作,读之令人拍案称奇,绝非寻常俗作所能比拟。为方便读者查阅,编者将书中自认为较有价值的自创方、验方、秘方、祖传方以及医案、专病论治等索引以列于目录。愿天下岐黄学子都能有幸受益于高老之教,以广高老之志,光大仲景之术!

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